I lang tid har vi været vant til at høre om COVID-19 hver dag (og med rette) om de åndedrætsproblemer, det kan forårsage op til de berygtede dødsfald.

Selvom de mest almindelige problemer hovedsageligt vedrører feber, hoste og åndedrætsbesvær, er der et aspekt, der nævnes lidt, men som der er meget forskning om: kognitive underskud.

Tilstedeværelsen af ​​anosmi (lugttab) og ageusia (tab af smag) har fokuseret opmærksomheden på mulighed for, at sygdommen også direkte eller indirekte påvirker centralnervesystemet.


I betragtning af, som allerede nævnt,vigtig tilstedeværelse af undersøgelser, der har vurderet tilstedeværelsen af ​​kognitive underskud hos mennesker, der er berørt af COVID-19, foretog en gruppe forskere en gennemgang af den aktuelle litteratur om emnet for at opsummere de mest fremtrædende data, der aktuelt er tilgængelige[2].

Hvad er der kommet frem?

Selvom der med mange begrænsninger er knyttet til heterogeniteten af ​​den forskning, der er udført indtil nu (f.eks. Forskelle i de anvendte kognitive tests, mangfoldighed af prøver for kliniske egenskaber ...), i ovennævnte gennemgå[2] interessante data rapporteres:

  • Procentdelen af ​​patienter med funktionsnedsættelser også på det kognitive niveau ville være meget konsekvent med en procentdel, der varierer (baseret på de udførte undersøgelser) fra minimum 15% til maksimalt 80%.
  • De hyppigste underskud ville vedrøre det opmærksomheds-udøvende domæne, men der er også undersøgelser, hvor den mulige tilstedeværelse af mnemoniske, sproglige og visuelt-rumlige underskud viser sig.
  • I tråd med eksisterende litteraturdata[1], med henblik på en global kognitiv screening, selv for patienter med COVID-19 ville MoCA være mere følsom end MMSE.
  • I nærvær af COVID-19 (selv med milde symptomer) vil sandsynligheden for også at have kognitive underskud stige med 18 gange.
  • Selv efter 6 måneders helbredelse fra COVID-19 ville omkring 21% af patienterne fortsat vise kognitive underskud.

Men hvordan er alle disse underskud mulige?

I den netop opsummerede undersøgelse opregner forskerne fire mulige mekanismer:

  1. Virussen kan indirekte nå CNS gennem blod -hjerne -barrieren og / eller direkte ved aksonal transmission gennem olfaktoriske neuroner; dette ville føre til neuronal skade og encephalitis
  1. Skader på hjernens blodkar og koagulopatier, der forårsager iskæmiske eller hæmoragiske slagtilfælde
  1. Overdreven systemisk inflammatorisk reaktion, "cytokin storm" og perifert organ dysfunktion påvirker hjernen
  1. Global iskæmi sekundært til respirationssvigt, åndedrætsbehandling og såkaldt akut respiratorisk nødsyndrom

Konklusioner

COVID-19 bør tages alvorligt anche for de mulige kognitive underskud, det kan forårsagefrem for alt fordi disse forekommer meget hyppige og også vil påvirke mennesker, der har haft former for sygdommen med milde symptomer, også i betragtning af den høje vedholdenhed af de tidligere nævnte neuropsykologiske kompromiser.

DU KAN OGSÅ VÆRE INTERESSERET I:

REFERENCER

Begynd at skrive, og tryk på Enter for at søge

fejl: Indholdet er beskyttet !!