Når vi taler om langtidshukommelse, henviser vi til en kompleks proces, som individer gør kodificere, butik e genvinde informationen:

  • la koder er behandlingen af ​​de oplysninger, der skal gemmes,
  • med udtrykket konsolidering der henvises til styrkelse af repræsentationer, mens de er gemt.

Det er indlysende, at for en langvarig hukommelse skal være nyttig, må der være muligheden for at gendanne den. (Banich, 2004).

Når en patient kommer til neuropsykologisk evaluering, angår et af de problemer, han oftest finder i dagligdagen, langtidshukommelse. Det er dog meget usandsynligt, at den person, der er kommet til observationen af ​​klinikeren, vil være i stand til klart at sige, hvilken slags underskud han lider (forudsat at der virkelig er et underskud). Det er op til klinikeren at fortolke, hvad patienten rapporterer (vejlede ham om nødvendigt med specifikke spørgsmål) og prøve at forstå, i hvilket hukommelsesområde de klagede problemer falder for at underkaste ham specifikke test.


Lidt som artiklen om test for at evaluere udøvende funktioner, besluttede vi at lave en liste over test for at evaluere de forskellige komponenter i langtidshukommelsen under hensyntagen til, at en test aldrig kun involverer en kognitiv funktion, og at listen dog ikke kan være udtømmende.

Selvom der ikke er nogen aftale om den teoretiske model, der kan beskrive alle de langsigtede hukommelseskomponenter og deres gensidige forhold, forsøger vi kort at beskrive den mest almindelige delte underafdeling, så vi derefter kan gruppere testene baseret på denne klassificering.

Langtidshukommelse er typisk opdelt i to store grene:

- eksplicit (bevidst eller erklærende)

- underforstået (bevidstløs eller ikke-deklarativ eller proceduremæssig).

Vedrørende den første gren taler vi konventionelt om en yderligere underafdeling i hukommelsen episodisk (hukommelse af fakta og begivenheder kontekstualiseret i det rum og tidspunkt, hvor de fandt sted), Semantica (generel viden om verden) og om anerkendelse (følelsen af ​​fortrolighed ved at opleve noget igen, uden at den tidligere oplevelse har konnotationer i rumtid).

Implicit hukommelse er normalt opdelt i priming, der fungerer inden for det perceptuelle system, for eksempel med hjælp til at udfylde tidligere set ord, startende fra et fragment af dem, og proceduremæssig hukommelse, det vil sige den, der giver os mulighed for at cykle eller køre i bilen uden opmærksomhed om den udførte motoriske handling (Strauss et al., 2006).

Selvom en bred artikulering af de forskellige langtidshukommelsessystemer forekommer åbenlyst på det neuropsykologiske område klinikere har en tendens til kun at evaluere eksplicit hukommelsesevne (Rabin et al., 2005) og ud over forberedelsen af ​​den enkelte professionelle skyldes dette til dels næsten total fravær af test for implicit hukommelse, i det mindste i det italienske panorama.

Selvom en bred artikulering af de forskellige langtidshukommelsessystemer synes åbenbar, har klinikere en tendens til kun at evaluere eksplicitte hukommelsesfærdigheder inden for det neuropsykologiske felt.

Lad os gå videre til at overveje nogle test, der kan bruges til de forskellige langtidshukommelsesunderdomæner.

Episodisk hukommelse. Dette er bestemt det område, som mere opmærksomhed rettes mod, i det mindste fra det testistiske synspunkt. Det må dog siges, at der er betydelige forskelle mellem de test, der falder i dette område. Tænk bare på de test, der kræver genoptagelse af en sang (allerede semantisk organiseret, derfor) og de der i stedet kræver genindførelse af ordlister (og som kræver en aktiv omorganisering for at blive husket bedre), eller, mere trivielt, nogle test fokusere på de verbale komponenter, mens andre fokuserer på de visuelle og visuo-rumlige. Forskellen mellem test, der evaluerer antegrade hukommelse, og dem, der vurderer retrograd hukommelse (langt mindre brugt), skal heller ikke undervurderes.
Blandt testene af episodisk hukommelse vi finder følgende oftere (vi giver en beskrivelse af de vigtigste):

  • Babcocks historie. Langvarig læringstest, hvor en kort tekst læses til en patient, som derefter bliver nødt til at gentage den straks og få minutter senere. Der er flere versioner af det. Det er også meget brugt takket være dets hurtige administration.
  • Prosahukommelse (ENB-2). Test meget lig den foregående, der findes i batteriet Kort neuropsykologisk eksamen 2. Det har den fordel, at det er kalibreret fra 15 til 96 år, ved at have en separat score for øjeblikkelig og udsat tilbagekaldelse og være indeholdt i et let tilgængeligt batteri og til en meget lav pris sammenlignet med andre på markedet. På den anden side har den kun en afskæring (indstillet til 5. percentil), hvilket risikerer ikke at opdage grænsesituationer.
  • Fortællingshukommelse (NEPSY-II). Test svarende til Babcocks fortælling, men mere kompleks for den type information, der læses til patienten og med to forskellige typer uddrag baseret på aldersgruppen (4-10 år; 11 - 16 år). præsenterer gratis og guidede gentagelsesøvelser, men der er ingen udsat opsving. det er indeholdt i et navngivet batteri NEPSY-II.
  • Reys test på 15 ord. Formålet med denne test er at evaluere verbal læringsevne og hukommelse. Det dækker et aldersinterval fra 20 til 89 år, og administrationen tager cirka 10-15 minutter. Det inkluderer 3 parallelle former, der minimerer læringseffekten i de forskellige gentagelser af testen til overvågning af patientens kognitive funktion. Testen viser høje interne konsistensscorer (Van den Burg, 1999), tilstrækkelig test-testest pålidelighed (Mitrushina & Satz, 1991) og dårlig læringseffekt (Mitrushina & Satz, 1991). Endelig ser det ud til at have en god økologisk gyldighed, især hvad angår funktionen i hverdagen for patienter med forskellige lidelser (Strauss et al., 2006).
  • Læring af ordlister
  • Selektiv påmindelse om øjeblikkelig og udsat ord (BVN 5-11; BVN 12-18). Det er en test, der minder meget om Buschke-Fuld, både med hensyn til stimuli og type administration. Den adskiller sig fra sidstnævnte for typen af ​​målbørn og unge i alderen 5 til 11 år (BVN 5-11) og mellem 12 og 18 år gamle (BVN 12-18). I modsætning til Buschke-Fuld tager den ikke højde for de mere eller mindre stabile ord i hukommelsen, men kun det samlede antal ord, der fremkaldes i den umiddelbare test og i den udsatte test.
  • Gratis genoptagelse af ord (BVN 5-11)Det er en test, der meget ligner Reys 15-ordetest, men kalibreret på børn fra 5 til 11 år.
  • Listehukommelse (NEPSY-II). Test meget lig den netop nævnte BVN 5-11til børn i alderen 7 til 17 år. Den har også en interfererende liste til vurdering af modtagelighed for proaktiv og retroaktiv interferens samt øjeblikkelig og udsat genopretning. Det tager også højde for indtrængen og gentagelser.
  • Hukommelses- og læringstest (TEMA). Batteri til hukommelsesevaluering fra 5 til 19 år. Se her for detaljer.
  • Læring par par. Det er en grundlæggende test, der involverer at lytte til forskellige ordpar og den efterfølgende tilbagekaldelse af det andet ord i hvert par efter at have lyttet til det første ord læst af eksaminatoren. Det er ikke særlig følsomt efter korrektionen for alder og uddannelse (Barletta-Rodolfi, Ghidoni og Gasparini, 2011).
  • Gratis og cued selektiv påmindelsestest. Det er en prøve som vurderer evnen til at gendanne frie ord, efter indlæring efter semantiske kategorier og efter semantisk lettelse. Tillader dig at sammenligne patientens præstation med spontan bedring med præstationen i guidet bedring. Det kan være nyttigt, da det forekommer temmelig følsomt over for tilstedeværelse af demens (Auriacombe et al., 2010).
  • At lære 10 ord
  • Semantisk relaterede og ikke-relaterede ord
  • Verbal overfladespændingslæring Buschke-Fuld. Det er en interessant test, fordi den i modsætning til tilsyneladende lignende tests som Reys 15-ordets test forsøger at opdele verbal hukommelse i forskellige komponenter på kort og lang sigt, baseret på patientens evne til at gendanne ord uden læses igen af ​​eksaminatoren (Strauss et al., 2006). Den italienske version kræver cirka 30 minutter til administration og er kalibreret på forsøgspersoner fra 40 til 85 år. Scoringer er moderat relateret til IQ i mangel af et skøn over det intellektuelle niveau kunne klinikeren derfor overskatte det mnemoniske underskud (Biskop, 1990). Hvis det er nødvendigt at administrere denne test flere gange over tid, skal det tages i betragtning, at denne test lider nok af indlæringseffekten. Det er interessant, at der er fundet små sammenhænge mellem scoringerne af denne test og den førnævnte test af Reys 15 ord, og dette kræver forsigtighed ved at overveje dem udskiftelige test, skønt de tilsyneladende kan virke ens (Macartney-Filgate & Vriezen, 1988). Endelig ser det ud til, at denne test har vist god økologisk gyldighed, i det mindste hos personer med hovedtraume, at den er meget følsom, men ikke særlig specifik for typen af ​​hjerneskade (Strauss et al., 2006).
  • Anerkendelse af ord. Det er en af ​​de meget få tests, der findes i Italien for verbal genkendelse, det er hurtigt og nemt at administrere (Barletta-Rodolfi, Ghidoni, & Gasparini, 2011), men ikke let at finde.
  • Seriel positionskurve
  • Rivermead adfærdshukommelsestest. Det er en Batteria at evaluere hukommelsesdefekter i hverdagen og overvåge deres udvikling. Det er kalibreret på voksne, og ækvivalente scores er tilgængelige i en aldersgruppe fra 12 til 87 år (Brazzelli et al., 1993) og tager cirka 25 minutter. Den holder sig ikke til en bestemt teoretisk model, men i prøver forsøger den at simulere, hvad der er de mnemoniske anmodninger i dagligdagen (Aldrich et al., 1991). Det har flere undertests, der spænder fra episodisk til potentiel hukommelse, der passerer gennem genkendelseshukommelsen. Ligesom Buschke-Fuld påvirkes nogle undertests af dette batteri af QI (Cockburn & Smith, 1991; Fennig et al., 2002; Wilson et al., 1989) og derfor er der behov for forsigtighed i deres fortolkning, især hvis der ikke tidligere er foretaget en tidligere evaluering af den intellektuelle funktion af patienten under undersøgelse. Fra pålidelighedssynspunktet viser det en god intern konsistens, tilstrækkelig modstand mod test-gentest (Man et al., 2001) og aftale mellem parallelle former (Wilson et al., 1989). Det er et batteri, der er meget følsomt over for selv milde hukommelsesforstyrrelser, med en meget pålidelig profilscore, mens screeningsscoren ser ud til at være for alvorlig (Barletta-Rodolfi, Ghidoni og Gasparini, 2011). Sammenfattende ser det ud til at være et gyldigt supplerende værktøj sammenlignet med de klassiske hukommelsestest, der bruges rutinemæssigt.
  • Test af de 3 steder og 3 objekter. Det er en prøve langvarig hukommelsesscreening. Det ser ud til at være i stand til hurtigt at identificere patienter med demens, men mindre egnet til at diskriminere mennesker med MCI end en kontrolgruppe. Desuden ville kontrolprøven ifølge nogle forfattere være ret begrænset og ubalanceret (Barletta-Rodolfi, Ghidoni og Gasparini, 2011).
  • Autobiografisk hukommelsesinterview. Som navnet antyder, undersøger den tilstedeværelsen af ​​retrograd amnesi og dækker et aldersinterval mellem 18 og 80 år. Interviewet dækker 3 faser i patientens liv (0 - 15 år, 16 - 40 år, fra 41 år op til 2 år før interviewet). Det er ikke let at score efter svarene på spørgsmålene. Det kræver også verifikation af de tilbagekaldte begivenheder (Barletta-Rodolfi, Ghidoni og Gasparini, 2011).
  • Selvbiografisk hukommelsestest af Crovitz-Schiffmann.
  • 1920-1965 fjernhændelsespørgeskema.
  • Q80 og Q60 retrograd hukommelsesspørgeskema
  • Berømte begivenhedsspørgeskema 1966 - 1997
  • Hukommelsestest af historiske begivenheder
  • Anerkendelse af kendte menneskers navn
  • Anerkendelse af ansigter fra berømte mennesker
  • Test af berømte ansigter
  • Rutelæringsopgave
  • Anerkendelse af ansigter og bygninger. Det er en af ​​de meget få tests, der findes i Italien til visuel genkendelsestilstand, det er hurtigt og nemt at administrere (Barletta-Rodolfi, Ghidoni, & Gasparini, 2011), men ikke let at finde.
  • Kompleks figur af Rey-Osterrieth. Test designet til at evaluere visuel-konstruktive færdigheder og visuel-rumlig hukommelse. Der er forskellige versioner og kalibreringer. Nogle forfattere bemærker den lave følsomhed ved denne test og behovet for en kvalitativ analyse af patientens ydeevne (Barletta-Rodolfi, Ghidoni og Gasparini, 2011).
  • Kurser supra-span. Det er en test, der består i at gentegive den samme rækkefølge på 8 terninger (den samme tabel i kursustesten bruges) flere gange for at evaluere den visuelt-rumlige læringskapacitet. Det er en enkel og pålidelig test med mulighed for at bruge forskellige kalibreringer, der dækker i alt 25 til 85 år. Den mest pålidelige kalibrering tager også højde for spændvidden i Corsi-testen (Barletta-Rodolfi, Ghidoni og Gasparini, 2011), men er ikke anvendelig for dem, der opnår en rå score højere end 6 i sidstnævnte test.
  • Hukommelse af tegninger, øjeblikkelig og udsat (NEPSY-II). Det er den eneste test af visuel og visuospatial hukommelse, der findes i NEPSY-II, og en af ​​de få test i dette område for udviklingsalderen, der starter fra 3 år (op til 16 år). Den består i reproduktionen af ​​et arrangement af tegninger, der er observeret i 10 sekunder, hvilket bliver mere og mere komplekst (både for antallet af kort og for de tilstedeværende distraktorer) og tilføjer to kort hver gang til den tidligere observerede konfiguration. Det giver dissocierede scores for visuel og visuospatial hukommelse, både i øjeblikkelig og udsat tilbagekaldelse.

 

Om semantisk hukommelse, testene til at undersøge det henviser hovedsageligt til ordforråd og encyklopædiske prøver og er både verbale og visuelle:

  • Generel viden om verden
  • Semantisk batteri fra Laiacona
  • Semantisk batteri af Sartori. Batteri til evaluering af forskellige semantiske systemer, verbal og visuel. Den præsenterer mange tests såsom navngivningstest på visuel præsentation og verbal beskrivelse, forståelse af ord, fortrolighed med visuel og mundtlig præsentation, test af semantisk verbal flydende og vurdering af bogstavform. Det er en detaljeret test, der tager højde for mange semantiske kategorier, og det er ikke nødvendigt at give det hele (Barletta-Rodolfi, Ghidoni, & Gasparini, 2011).
  • Pyramider og palmer test
  • Realitetsdomme på kimæriske figurer. batteri til evaluering af det semantiske system. Den består af en del, hvor subjektet skal give en vurdering af virkeligheden om eksistensen af ​​de præsenterede figurer (reel eller kimærisk) og en anden del med multiple choice, hvor motivet skal identificere den virkelige figur blandt forskellige distraktorer. Det er nyttigt til evaluering af de præ-semantiske faser af den perceptuelle proces med det formål at evaluere informationen til stede i det semantiske beslutningstagningssystem (Barletta-Rodolfi, Ghidoni og Gasparini, 2011).
  • Anerkendelse og navngivning af berømte bygninger

Hvis det lave antal semantiske hukommelsestest sammenlignet med episodiske hukommelsestest allerede kunne observeres, er kontrasten endnu mere tydelig ved at se på implicit hukommelse:

  • Test af stamopfyldning. Det er en af ​​få prøve til evaluering af implicit hukommelse (repetition priming) offentliggjort i Italien. Det kræver 10-15 minutters tid til administration (Barletta-Rodolfi, Ghidoni og Gasparini, 2011) og er ikke let at finde. Det er designet til personer i alderen 20 til 93.

Sammenfattende er der en stor ubalance mellem mængden af ​​eksplicitte versus implicitte langsigtede hukommelsestest mellem episodiske versus semantiske bevis og mellem verbale versus visuospatiale bevis. Desuden synes mange af disse tests, selvom de ligner hinanden, ikke at korrelere med hinanden, hvilket tyder på, at de ikke måler de samme kognitive processer. Derudover findes der en indlæringseffekt i denne type test, og for ofte præsenterer disse ikke parallelle former for at overvåge udviklingen i patienternes underskud.

Sammenfattende er der behov for stor opmærksomhed fra klinikeren ved valget af test, fordi resultaterne kan ændre sig væsentligt baseret på de test, der er valgt under den neuropsykologiske evaluering.

Vil du finde den mest passende test efter område og skole? Prøv vores nye gratis FindTest-webapp!

Begynd at skrive, og tryk på Enter for at søge

fejl: Indholdet er beskyttet !!