At ADHD er ledsaget af forskellige neuropsykologiske mangler er velkendt. Især ændres forskellige kognitive processer, der er relateret til udøvende funktioner, såsom responshæmning, kognitiv fleksibilitet, planlægning, årvågenhed og arbejdshukommelse[4][8] (se ogsåudvikling af den kognitive profil ved ADHD).

Hos voksne med ADHD kan der forekomme underskud i udøvende funktioner i hverdagen med impulsive beslutninger, dårlig tolerance over for frustration, vanskeligheder i tidsstyring (for eksempel at være for sent og have dårlig tidskendskab), evne til at styre og selvmotivere, dårlig evne til at planlægge og organisere ens aktiviteter[3].

Forfatterne af forskningen, vi gerne vil fortælle dig om[3] de antager, at de sidst anførte vanskeligheder i det mindste delvist kan forbindes med et andet utilstrækkeligt studeret underskud ved ADHD: perspektivhukommelse. Dette koncept henviser til evnen til at handle efter en intention, der er planlagt til et senere øjeblik[3] (perspektivhukommelse baseret på tid) i fremtiden for en bestemt begivenhed (potentiel hukommelse baseret på begivenheden) eller efter at have afsluttet en aktivitet (potentiel aktivitetsbaseret hukommelse).
Nogle eksempler på fremtidig hukommelse kunne være at huske at gå til lægen, kl. 16:00 eller tage medicin, før de spiser morgenmad (se også vores artikel om potentiel hukommelse i multipel sklerose og så videre rehabilitering af perspektivhukommelse).


Den potentielle hukommelse omfatter flere trin og processer[3]: først og fremmest ahensigt og den tid, der skal finde sted, skal planlægges; senere skal det være intention lagret i retrospektiv hukommelse og forbliver aktiv, mens du udfører andre aktiviteter; til sidst, når det er passende at gøre intentionen konkret, vil det være nødvendigt inhiberer andre igangværende handlinger med det formål ændre aktiviteter fleksibelt, derved begynder at udføre den, der er planlagt til det øjeblik.

I betragtning af det, der netop er blevet diskuteret, synes det åbenlyst, at begrebet perspektivhukommelse involverer langvarig (retrospektiv) hukommelse og i vid udstrækning de udøvende funktioner.
I overensstemmelse med de udøvende funktionsunderskud, der allerede er kendt ved ADHD, ses de også i denne sammenhæng ændringer i perspektivhukommelse[7]sammen med tendens til udsættelse[6]. På trods af dette havde ingen endnu undersøgt den mulige forbindelse mellem disse to egenskaber.

hypotesen[3] er, at udsættelse muligvis har at gøre med den dårlige disposition, der skal projiceres i fremtiden (orientering mod fremtiden) og med vanskeligheder at forestille sig det (episodisk fremtidstænkning). Mennesker, der har tendens til at udsætte sig, ville være mere orienterede mod nutiden og ville have mere vanskeligheder med at forestille sig fremtidige scenarier[4]. Faktisk er det blevet antydet, at evnen til at forestille sig fremtiden kan have en forbindelse med dannelsen af ​​intentioner, en grundlæggende fase for en korrekt funktion af den fremtidige hukommelse[1].

Fra disse lokaler Altgassen og kolleger[3] har udviklet forskning med det formål undersøge tilstedeværelsen af ​​potentielle hukommelsesunderskud ved ADHD i det virkelige liv og sammenlign deres præstationer med dem i potentiel hukommelsestest i laboratoriet, undersøge mulig sammenhæng mellem tendensen til udsættelse og den lave tilbøjelighed til fremtiden, og forstå, hvis i det mindste delvist årsagssammenhæng mellem ADHD og procrastination tendens kunne være knyttet til perspektivhukommelsesunderskud.

Forskningen

forfatterne af undersøgelsen[3] de valgte to grupper voksne voksne, en bestående af 29 personer med ADHD og en anden bestående af 29 personer med typisk udvikling. Alle har gennemgået test øjeblikkelig og forsinket episodisk hukommelse, hjemmearbejde af potentiel hukommelse i laboratoriet og hjemmearbejde perspektivhukommelse i hverdagen; de udfyldte også et spørgeskema om tendens til udsættelse i dagligdagen og et spørgeskema til undersøgelse af tendens til at blive projiceret ind i fremtiden.

Resultaterne

Forskningsdata indikerer flere interessante resultater:

  • Det fremgik dissociation mellem potentiel hukommelsesydelse i laboratoriet og i det virkelige liv: Mens der hos personer med ADHD ikke var nogen underskud i fremtidige laboratoriehukommelsestests, var vanskelighederne ved den fremtidige hukommelse i dagligdagen meget klarere end hos voksne med typisk udvikling.
  • Der blev fundet en sammenhæng mellem evne til at huske ens intentioner i dagligdagen e Udskudt episodisk hukommelsestest i laboratoriet (i overensstemmelse med vigtigheden af ​​en korrekt funktion af den episodiske hukommelse for effektiviteten af ​​den potentielle hukommelse).
  • Symptomerne på ADHD var relateret til en mindre evne til at huske ens intentioner tidligere erklæret.
  • Mennesker med ADHD har rapporteret en tendens til udsættelse langt bedre end dem med typisk udvikling.
  • I gruppen med ADHD blev det fundet mindre orientering mod fremtiden.
  • La tendens til udsættelse var stærkt korreleret med antal planlagte handlinger, der faktisk er udført, med sværhedsgraden af ​​ADHD og orientering mod fremtiden.
  • Forholdet mellem ADHD symptomer e tendens til udsættelse blev delvist formidlet af perspektivhukommelse underskud (en ændring af den fremtidige hukommelse kan bidrage til udskydningsadfærden ved forpligtelser hos mennesker med ADHD).

Konklusioner

Samlet fører disse data til forskellige reflektioner, primært omanvendelse og fortolkning af test i klinisk praksis ved ADHD: i vores land er der mangel på test for at evaluere den fremtidige hukommelse, og dette kan skabe betydelige problemer med korrekt indramning af de vanskeligheder, som mennesker med ADHD kan støde på i hverdagen; derudover viser denne forskning, at laboratorietest (sammenlignelig med neuropsykologiske tests, der administreres i en klinisk ramme) muligvis ikke er tilstrækkelig til at forstå de reelle vanskeligheder i reelle sammenhænge, ​​hvilket fører endnu mere til risikoen for at undervurdere virkningen af ​​underskud i hverdagen.
Det faktum, at hos personer med ADHD er der en større tendens til udskydelse og en mindre orientering mod fremtiden indikerer a mulig årsagssammenhæng mellem disse to karakteristika, hvilket, kombineret med muligheden for, at vanen med at udskyde forpligtelser formidles af et underskud af potentiel hukommelse, får os til at forestille os fremtidige interventionsområder[1][2]; for eksempel kan det tænkes, at hvis man griber ind i retning af fremtiden og evnen til at forestille sig det, kan det forbedre den fremtidige hukommelseskapacitet og derfor reducere tendensen til udsættelse hos mennesker med ADHD (og ikke kun).

Det skal dog tages i betragtning, at dette er en sådan korrelational forskning og derfor kan det kun indikere mulige forhold mellem variabler; det er derfor nødvendigt, at der foretages yderligere forskning, der fremhæver de mulige årsagsforbindelser mellem de variabler (kognitive egenskaber), der er overvejet i denne forskning.

Bibliografi

  1. Altgassen, M., Rendell, PG, Bernhard, A., Henry, JD, Bailey, PE, Phillips, LH, & Kliegel, M. (2015). Fremtidig tænkning forbedrer fremtidig hukommelsesydelse og planlægning hos ældre voksne. Quarterly Journal of Experimental Psychology, 68(1), 192-204.
  2. Altgassen, M., Kretschmer, A., & Schnitzspahn, KM (2017). Vejledninger til fremtidig tænkning forbedrer fremtidig hukommelsesevne hos unge. Børn Neuropsykologi, 23(5), 536-553.
  3. Altgassen, M., Scheres, A., & Edel, MA (2019). Prospektiv hukommelse medierer (delvist) sammenhængen mellem ADHD-symptomer og udsættelse. ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 11(1), 59-71.
  4. Corbett, BA, Constantine, LJ, Hendren, R., Rocke, D., & Ozonoff, S. (2009). Undersøgelse af udøvende funktion hos børn med autismespektrumforstyrrelse, opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse og typisk udvikling. Psykiatrisk forskning, 166(2-3), 210-222.
  5. Rebetez, MML, Barsics, C., Rochat, L., D'Argembeau, A., & Van der Linden, M. (2016). Udsættelse, overvejelse af fremtidige konsekvenser og episodisk fremtidstænkning. Bevidsthed og erkendelse, 42, 286-292.
  6. Steel, P. (2007). Arten af ​​udskydelse: En metaanalytisk og teoretisk gennemgang af kvintessentiel selvregulerende fiasko. Psykologisk bulletin, 133(1), 65.
  7. Talbot, KDS, Müller, U., & Kerns, KA (2018). Fremtidig hukommelse hos børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse: en gennemgang. Den kliniske neuropsykolog, 32(5), 783-815.
  8. Willcutt, EG, Doyle, AE, Nigg, JT, Faraone, SV, og Pennington, BF (2005). Gyldigheden af ​​den udøvende funktions teori om opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse: en meta-analytisk gennemgang. Biologisk psykiatri, 57(11), 1336-1346.

Begynd at skrive, og tryk på Enter for at søge

fejl: Indholdet er beskyttet !!